Людям с неизлечимыми болезнями положена паллиативная помощь. Порядок предоставления такой помощи регулируется законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в редакции 2019 года. Мы уже говорили о том, что паллиативная помощь предоставляется амбулаторно и стационарно, плюс в некоторых регионах есть выездная паллиативная служба. Но для этого у пациента должен быть так называемый паллиативный статус. Почему так называемый? Потому что юридически этот термин в законе не закреплен, но для предоставления помощи нуждающемуся врачи должны внести его в специальный регистр.
С чего начать получение паллиативного статуса
Прежде всего, нужно четко знать, с какими заболеваниями можно рассчитывать на паллиативную помощь. Перечислим основные из них:
— онкологические заболевания на последней стадии, когда требуется обезболивание,
— органная недостаточность при отсутствии шансов на ремиссию,
— хронические заболевания в терминальной стадии,
— необратимые последствия инсульта,
— необратимые последствия травм, в том числе после ДТП,
— неизлечимые заболевания нервной системы, например, болезнь Альцгеймера, деменция и т.д.,
— ряд инфекционных заболеваний, например, ВИЧ.
Если у человека диагностировано заболевание из перечисленных категорий, он должен наблюдаться в поликлинике по месту жительства. Паллиативный статус присуждает врачебная комиссия или врачебный консилиум. Инициировать собрание комиссии можно путем обращения к заведующей поликлиники.
Группа врачей изучает детали заболевания пациента. Иногда специалисты назначают дополнительное обследование. Итогом работы комиссии или консилиума становится заключение о нуждаемости в паллиативной помощи и внесение пациента в соответствующий регистр.
Для людей с онкологией все немного проще. Паллиативный статус может присвоить врач-онколог, у которого наблюдается пациент.
Что дает паллиативный статус
Пациент с паллиативным статусом продолжает наблюдаться у участкового терапевта в поликлинике и получает ряд преимуществ:
— рецепты на обезболивающие препараты, в том числе сильнодействующие,
— медицинские изделия для поддержания состояния человека на дому. Помимо пеленок и подгузников по показаниям могут выдавать аппараты ИВЛ, зонды, катетеры и даже специальные кровати,
— пациент может рассчитывать на бесплатное пребывание в стационаре при наличии свободных мест и показаний и оказание помощи на дому выездной паллиативной службой,
— родственникам будет предоставляться психологическая помощь,
— упрощенная процедура получения инвалидности.
Паллиативный статус и инвалидность – это разные вещи! Человек может получать паллиативную помощь, не будучи инвалидом.
Государство предоставляет много возможностей для паллиативных больных. Пациенту и родственникам важно знать свои права и не бояться обращаться за положенной по закону помощью.
