Выездная паллиативная помощь детям в БУЗ ОО «НКМЦ им. З.И. Круглой»

Паллиативная помощь детям – одно из важнейших направлений паллиативной помощи тяжелобольным пациентам, предполагающее всесторонний подход к жизни ребенка с неизлечимым заболеванием (неонкологическим и онкологическим), при котором неизвестны или уже исчерпаны все методы этиопатологического, в том числе радикального, лечения. Она направлена прежде всего на улучшение качества жизни ребенка с тяжелыми, в том числе с множественными, хроническими заболеваниями, при которых снижен или отсутствует реабилитационный потенциал, а также на поддержку семьи, в которой воспитывается данный ребенок.

Классификация заболеваний, при которых осуществляется паллиативная помощь детям

Группа 1. Угрожающие жизни заболевания, радикальное лечение которых оказалось для пациентов безуспешным. В эту группу не входят дети, находящиеся в длительной ремиссии или после удачно проведенного радикального лечения;

Группа 2. Заболевания, требующие длительного, интенсивного лечения для продления жизни, с высокой вероятностью неблагоприятного исхода;

Группа 3. Прогрессирующие заболевания, для которых не существует радикального лечения и с момента установления диагноза объем лечения является только паллиативным;

Группа 4. Необратимые, но не прогрессирующие заболевания, обусловливающие тяжелую инвалидизацию ребенка, предрасположенность к частым осложнениям.

Организация паллиативной помощи детям на дому обеспечивается выездной службой БУЗ ОО «НКМЦ им. З.И. Круглой», под наблюдением которой в том числе находятся пациенты на длительной ИВЛ, нуждающиеся в респираторной поддержке.

В функции сотрудников отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям входит:

• определение потребность пациентов в паллиативной помощи и ее объеме;
• оказание паллиативной медицинской помощи на дому так, чтобы пациенты могли получать паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях максимально продолжительное время, если это соответствует пожеланиям пациента и его семьи;
• плановая медицинская транспортировка пациента и семьи для получения медицинских услуг в БУЗ ОО «НКМЦ им. З.И. Круглой»;
• плановое динамическое наблюдение за пациентом (врачебные и сестринские визиты);
• выявление показаний для перевода пациента в стационарные условия при невозможности оказания качественной помощи дома;
• организация госпитализации пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях;
• рекомендации по лекарственной терапии, необходимым техническими средствами реабилитации медицинского назначения, обеспечение медицинскими изделиями, средствами ухода с учетом медицинских показаний, социально-бытовых условий проживания пациента;
• обучение родственников навыкам ухода за больным.

Оказание паллиативной помощи детям осуществляется комплексно. При установлении наличия показаний врачами отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям, больным оказывается консультативная помощь различными врачами-специалистами БУЗ ОО «НКМЦ им. З.И Круглой» с возможностью дальнейшей госпитализации на койки стационарного пребывания в специализированных отделениях по профилю остро возникшего или обострения имеющегося хронического заболевания.